По данным Всемирной организации здравоохранения, 31% всех случаев смерти ежегодно происходит из-за инфаркта миокарда. Кардиолог клиники Александра Аладашвили Мака Джибладзе беседует с нами на эту актуальную тему.
- Что такое инфаркт миокарда?
В наше время инфарктявляется самой распространенной, тяжелой и опасной болезнью сердца, которая смертельна в 10-12 %. Инфаркт миокарда представляет собой некроз небольшой или большой области сердечной мышцы, который вызывает закупорка коронной артерии тромбом, длительный спазм или эмболия. Это сопровождаются прекращением кровоснабжения соответствующей области сердечной мышцы, нарушением снабжения кислородом, ишемией и некрозом. Размер некротической области сердца зависит от калибра поврежденной артерии. Важен размер зоны инфаркта, так как от него зависит последующий исход инфаркта.
- Каковы причины этого заболевания?
Причинами являются: ишемическая болезнь сердца, диабет и гипертония, ожирение, тяжелый стресс, курение и алкоголь. Нездоровый образ жизни (курение, алкоголь, наркомания), недостаток физической активности играют большую роль в развитии инфаркта миокарда.
Мужчины часто заболевают этим заболеванием. Имеет значение возрастная группа. Инфаркт миокарда часто развивается в возрасте 45-50 лет, но в последнее время инфаркт миокарда "омолодился" из-за его генетической предрасположенности и вредных привычек.
- Каковы симптомы?
Инфаркт миокарда характеризуется сильной, нестерпимой болью в груди, за грудиной, или в левой стороне груди, которая иррадирует в левое плечо, спину, левой руке (также в правой руке), шее, нижней челюсти. Проявления инфаркта миокарда могут быть нетипичными:
Существуют также безболезненные формы инфаркта, которые могут проявляться у пожилых людей, в основном у людей с диабетом, у которых из-за диабета нарушена чувствительность в сердечной мышце.
Боль, развившаяся во время инфаркта миокарда, длительная, сильная и интенсивная. Сопровождается страхом смерти. Следует помнить, что инфаркт миокарда не всегда начинается сразу и молниеносно. Иногда ему предшествуют длительные стенокардические боли, которые постепенно усиливаются, становятся все более и более интенсивными и в конечном итоге заканчиваются инфарктом. Инфаркт миокарда имеет ряд осложнений: нарушения ритма, отек легких, нестабильность гемодинамики.
Как лечиться инфаркт?
В случае подозрения на инфаркт миокарда больного следует быстро госпитализировать. Важна каждая минута, состояние здоровья пациента зависит от своевременной диагностики и надлежащего лечения. Диагноз основывается на жалобах пациента и анамнезе. Важно: электрокардиограмма в 12 стандартных отведениях, эхокардиография, специфические маркеры сердца (определение фракции тропонина I и креатининфосфокиназы МВ фракции), дифференциальная диагностика с другими заболеваниями. Оксигенотерапия также важна. Целью комплексного фармакологического лечения является уменьшение ишемии и предотвращение тяжелого исхода. Такие подходы включают: антиишемическую, антиагрегационную, антикоагулянтную и антиангинальную терапию. Обеспечение психоэмоционального спокойствия для пациента является необходимым условием. После соответствующей подготовки пациент проходит коронарографию.
Наряду с осмотром коронарных сосудов, коронарография также имеет терапевтическое значение: происходит интервенция инфаркт-зависимого сосуда - восстанавливается кровоснабжение. Коронарная ангиопластика (баллонирование, стентирование) или аортокоронарное шунтирование тоже являются методами лечения.
После инфаркта миокарда пациенты должны находиться под наблюдением врача, должны изменить свой образ жизни, ограничить потребление животных жиров и регулярно получать лекарства. А также нужны периодические обследования.
Желаем здоровья!
Для информации или записи на акциях звоните на номер: (03) 2 2 95 80 14, 595 41 70 55 каждый рабочий день (кроме выходных) с 10:00 до 18:00. Адрес: ул. Дмитрия Узнадзе 103
