გაინტერესებთ რა პირველადი დახმარება უნდა გაუწიოთ გველის ნაკბენის შემთხვევაში ადამიანს? როგორ გავარჩიოთ შხამიანია თუ არა გველი ნაკბენის მიხედვით? ამ თემაზე დაწვრილებით გვესაუბრება ალექსანდრე ალადაშვილის სახელობის კლინიკის ექთანი თამუნა არახამია.
საქართველოში არსებობს გველების 20 სახეობა მათგან შხამიანია ოთხი : ველის გველგესლა, ცხვირრქიანი გველგესლა, კავკასიური გველგესლა და გიურზა. პირველი სამი მიეკუთვნება გველგესლათა ოჯახს და საერთო ნიშნები ახასიათებთ : მოკლე მოძრავად შესახსრებული ზედა ყბის ძვალი და მის წინა კიდეზე ერთი ან ორი კბილი რომელთა შიგნით არსებული არხები შხამიან ჯირკვლებს უკავშირდება. გიურზა რუხი ფერისაა ზურგზე კოპლებით. კბენისას კუნთები რომლებიც გარს ერტყმიან შხამის შემცველ ჯირკვლებს რეფლექტორულად იკუმშება და შხამი გადადის ჭრილობში. გველის შხამი წარმოადგენს ბიოლოგიურად აქტიურ ნივთიერებათა მრავალკომპონენტიან ნაერთს . შეიცავს როგორც ზოოტოქსინებს ასევე სპეციფიკური თვისებების მქონე ცილებს ,რომელთაც შეუძლიათ სხვადასხვანაირი რთული ფარმაკოლოგიური ეფექტების გამოწვევა. სწორედ ეს ნივთირებები განაპირობებენ გველის შხამის სპეციფიკურობას. ეს ნივთიერებებია: ფოსფატაზა, ნუკლეოტიდაზა, ქოლინესთერაზა, პროტეაზა, ჰიალურონიდაზა, თრომბინის ფერმენტ-აქტივატორი.
კბენისას - შხამის ინოკულაციის შედეგად ვითარდება გავრცელებული ჰემოარგიული შეშუპება , რაც განპირობებულია სისხლძარღვოვანი და უჯრედოვანი განვლადობის გაზრდით ასევე კოაგულაციური სისტემის დარღევებით. ვლინდება თრომბოციტოპენია და ჰემოლიზი. ამ დროს განვითარებული კაოგულოპათიის ერთ-ერთ მძიმე ფორმას წარმოადგენს ინტრავასკულური შედედების სინდრომი ( თრომბოჰემორაგიული სინდრომი).
გველის შხამით ინტოქსიკაციის სიმძიმე დამოკიდებულია სხვადასხვა ფაქტორზე:
კლინიკური სურათი:
დიაგნოსტიკა: დიაგნოზი ემყარება ანამნეზურ მონაცემებს , დათვალიერებით კბილების კვალს,შეშუპებას, ტკივილს, აგრეთვე ლაბორატორიულ მონაცემებს , რომელთა შორის მთვარია ცვილელბები სისხლის კოაგულაციურ სისტემაში.
გადაუდებელ დახმარებას წარმაოდგენს სწრაფი ჰოსპიტალიზაცია.
არ არის რეკომენდებული: ფიზიკური დატვირთვა მაგ : სირბილი კბენის შემდეგ მნიშვნელოვნად აჩქარებს შხამის სისტემურ აბსორბციას, ასევე ლახტის დადება - მოხსნის შემდგეგ ვითარდება სწრაფი გავრცელება, პირით გამოწოვა - შესაძლოა დაავადებული პირის ღრუდან ინფექცია შეიტანოთ ან დაზიანებული ლორწოვანის შემთხვევაში არსებობს ინტოქსიკაციის რისკი.
მკურნალობა:
თქვენთვის საინტერესო საკითხის შესახებ ინფორმაციის მისაღებად შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ კლინიკის ცხელ ხაზს ნომერზე: ( 032 ) 2 95 80 14, 595 41 70 55. ყოველ სამუშაო დღეს (შაბათ–კვირის გარდა ) 10:00 სთ –დან 18:00 სთ –მდე.მის.: დიმიტრი უზნაძის 103.
გისურვებთ ჯანმრთელობას!