Каковы симптомы туберкулеза? Как диагностируют и что нужно для профилактики? Об этом говорит Рита Вашакмадзе, врач-радиолог клиники Александра Аладашвили.
- Что такое туберкулез?
Туберкулез - это инфекционное заболевание, вызываемое туберкулезной бактерией, так называемой палочкой Коха.
Туберкулезный процесс чаще распространен в легких, однако он может развиваться в любом другом органе (желудочно-кишечный тракт, почки, мочевой пузырь, кости, центральная нервная система). Это так называемые внелегочные формы.
- Насколько значительным является это заболевание?
Около 9 миллионов человек во всем мире заболевают туберкулезом ежегодно, и около 2 миллионов умирают. По данным 2013 года в Грузии зарегистрировано 5000 случаев заболевания. 73% из них были первичные и отмечалась тенденция роста.
Болезнь в основном распространяется по воздуху во время кашля, чихания и разговора.
Внелегочная форма не является эпидемиологически опасной.
- Каковы симптомы туберкулеза?
Существует скрытый и активный туберкулез.
Скрытая форма означает, что пациент является носителем инфекции, и если иммунный статус не снижается, болезнь не развивается.
Активную форму характеризуют общие клинические симптомы:
Без лечения туберкулез приводит к летальному исходу
- Какие осложнения могут быть у туберкулеза?
Осложнениями туберкулеза могут быть:
- Как диагностируется болезнь?
Для диагностики туберкулеза используются разные методы:
Прямыми признаками процесса являются: лёгочная долевая консолидация, каверна, пневмоцеле, сегментарный и долевой ателектаз, лимфаденопатия, кальцифицированные гранулемы.
Как рентгенолог, я хотела бы подчеркнуть ценность рентгенографии. Исследование проведенное в Дании подтвердило необходимость рентгенологического обследования. Подтверждена положительная прогностическая ценность и сенситивность рентгенологического исследования, которая составляет 61-67%. Туберкулез был диагностирован у пациентов с рентгенологическими изменениями. Ни один из пациентов с нормальными рентгенограммами не имел положительного бактериологического ответа на туберкулез.
В нашу клинику обратился пациент с длительной субфибриллярной температурой (1 месяц), болью в груди, кашлем, обильным потоотделением ночью и сыпью на коже. Пациент две недели проходил курс антибиотикотерапии и лабораторно-инструментальных исследований, которые не показали отклонений от нормы.
На рентгенограмме грудной клетки внимание обращало гипертрофия медиастинальных лимфатических узлов и выраженная фиброзная реакция корня левого лёгкого, что является косвенным признаком туберкулеза и характеризуется 30% сенситивностью. К сожалению часто происходит гиподиагностика этого состояния.
Пациенту были даны соответствующие рекомендации и направление к фтизиатру. Впоследствии диагноз был подтвержден лабораторными исследованиями.
- Какая профилактика существует?
Методом профилактики является вакцинации новорожденных (БЦЖ).
Туберкулез распространяется воздушно-капельным путем. Следовательно, требуется хорошая вентиляция помещения, и частое проветривание комнаты.
- Что бы вы порекомендовали читателю?
Туберкулез - это не стигма!
Помните, что туберкулез можно вылечить, если болезнь диагностирована на ранней стадии и ведется полноценное лечение.
Желаем здоровья!
Для информации или записи на акциях звоните на номер: (03) 2 2 95 80 14, 595 41 70 55 каждый рабочий день (кроме выходных) с 10:00 до 18:00. Адрес: ул. Дмитрия Узнадзе 103.
Клиника обслуживает пациентов старше 17 лет.
